Comunicação SEESP*
O SEESP, juntamente com demais sindicatos de trabalhadores da SPTrans, participou de reunião com essa empresa e representantes da Hapvida NotreDame Intermédica. O encontro teve por objetivo discutir problemas enfrentados pelos beneficiários do plano de saúde.
No ensejo, foram relatadas dificuldades que comprometem o acesso aos serviços médicos e hospitalares contratados e a qualidade da assistência prestada.
Eis os principais problemas apresentados:
1. Falhas na rede credenciada
Foram relatados problemas quanto ao credenciamento e ao atendimento em hospitais nos quais a operadora deveria disponibilizar assistência aos beneficiários. A situação exige esclarecimentos sobre a efetiva disponibilidade da rede contratada e a garantia de atendimento.
2. Dificuldades de agendamentos
Também foram apontados problemas na marcação de consultas, exames e tratamentos, gerando dificuldades para os empregados conseguirem atendimento médico em tempo adequado.
3. Impacto da coparticipação
Foi sugerida a redução dos valores de coparticipação, com o objetivo de diminuir o impacto financeiro sobre os trabalhadores e suas famílias e de facilitar o acesso aos serviços de saúde.
4. Demora na autorização de exames e procedimentos
Situações em que o beneficiário aguarda a liberação para realizar um procedimento prescrito pelo médico.
5. Cancelamentos e alterações de agendamento
Consultas e procedimentos desmarcados ou transferidos sem solução adequada para o paciente.
6. Comunicação com os beneficiários
Falta de informações claras sobre alterações na rede credenciada, regras de utilização e procedimentos para obtenção de atendimento.
Prazo de 90 dias para melhorias
Diante disso, ficou acordado entre as partes o prazo de 90 dias para que a Hapvida NotreDame melhore a qualidade dos serviços prestados aos beneficiários da SPTrans.
O SEESP acompanhará esse processo, buscando garantir que as medidas adotadas resultem em melhorias efetivas no atendimento e na assistência médica oferecida aos empregados.
O sindicato entende que o plano de saúde deve oferecer atendimento efetivo, acessível e compatível com as condições contratadas. Para a entidade, não basta constar uma rede credenciada no papel: é necessário que os beneficiários consigam utilizar os serviços quando precisarem.
Nessa direção, o SEESP solicita aos engenheiros da SPTrans que relatem os problemas enfrentados na utilização do plano de saúde, especialmente dificuldades de credenciamento, marcação de consultas, realização de exames, continuidade de tratamentos, autorizações e cobranças de coparticipação.
Sempre que possível, os relatos devem conter a data da ocorrência, o serviço procurado, o problema encontrado e o número de protocolo, preservando os dados pessoais e as informações médicas sensíveis.
Com essas informações, será possível consolidar um relatório consistente, cobrar soluções da operadora e acompanhar os compromissos assumidos junto à SPTrans.
Os relatos devem ser enviados pelos engenheiros da SPTrans que são beneficiários do plano em questão ao Departamento de Ação Sindical do SEESP pelo e-mail Este endereço de email está sendo protegido de spambots. Você precisa do JavaScript ativado para vê-lo..
*Com informações do Departamento de Ação Sindical
